脊柱侧弯,您了解多少?


   

    你有没有发现孩子在平时走路时肩膀一高一低?可别以为这只是普通的习惯性动作,家长们可能忽视了一种高发于青少年的疾病——脊柱侧弯!

   脊柱侧弯,又称脊柱凸,是指脊柱的一个或数个节段向侧方弯曲或伴有椎体旋转的脊柱畸形。脊柱X线平片显示脊柱有大于10度的侧方弯曲,即可诊断为脊柱侧凸。此疾病好发于青春期,80%在10岁至15岁发病,其中脊柱侧弯在20度的患者男女比例为1:5,30度以上男女比例为1:10,女性大于男性,由于青春期骨骼发育很快,畸形加重更加明显。

      如何判断是否脊柱侧弯?

      1.患者可以通过镜子,自行观察双肩是否平衡。

     2.家属可帮助患者检查其后背是否有异常,脊柱是否弯曲。

     3.剃刀背就是患者可将身体弯腰前倾大概90度,从后方观察患者的双侧肩胛骨是否在同一水平,观察其背部是否有倾斜。

     4.注意是否有骨盆倾斜,即双侧臀沟是否出现皱褶不同。

     青少年脊柱侧弯好发原因,一是姿势性的,也就是平时不良习惯引起的,另一个是特发性的,所谓的特发性就是不明原因引起的,包括骨骼先天发育的异常等,如小儿麻痹,他的治疗主要还是早期干预,定期复查,观察脊柱侧弯的变形进展,在Cobb角(测量脊柱的侧弯曲角度)小于25度以下时,可以观察治疗,不需要支具。如果在大于25度小于40度,需要进行每周或每个月的定期复查,同时进行矫形支具治疗。应用矫形支具控制,达到稳定状态,需要用矫形支具控制直到成年,才能把矫形支具去掉。当大于40度时,则需要进行手术治疗矫正。

     脊柱侧弯的危害可不止骨骼本身,还会影响其他各器官的功能:

      1.影响心肺的功能:胸廓旋转畸形和被迫挤压容积下降,影响心肺发育出现活动耐力下降、心慌、气促等症状。

      2.影响骨骼生长发育:脊柱侧弯,骨盆倾斜,女性会加大妊娠和生产难度。易出现腰酸背痛,四肢麻木的等症状。

     3.影响形体:剃刀背、高低肩、长短腿、身体扭曲等影响形体美观。

     4.影响心理发育:因外形改变产生自卑、自闭,影响学习、社交、工作和生活。

      脊柱侧弯主要是由于日常不良生活习惯引起的呢?

      1.由于学习原因长时间处于低头、弯腰、伏案看书等。

      2.休息时喜欢趴桌歪颈,影响颈背部肌肉。

      3.侧身托头躺卧,睡姿不正确,长时间对颈部及腰部构成影响。

     4.“三七步”站姿,站立式重心放在一边,会导致脊柱歪向一边,两侧腰部肌肉用力不平衡,腰部弯曲,负荷过大。

      5.翘二郎腿,葛优躺等对颈、胸、腰椎伤害都非常大。

     对于大部分轻度侧弯的人来说,建议着重进行腰背肌的伸展与力量训练。

     1.平板支撑练习,可以锻炼患者的腹部及背部肌肉,改善脊柱侧弯情况。

     2.可以选择吊单杠锻炼,锻炼肌肉,牵引脊柱,改善脊柱侧弯。

     3.多做伸展上举动作,进行腰部及背部拉伸的动作锻炼,如站在门框内,抬起内侧手,弯曲90度,使大臂和肩膀在一条直线上,内侧脚前伸,呈弓步,小臂保持与门框紧贴。上半身前倾,拉伸胸肌。

     4.靠墙站立练习,头和背紧靠墙,双脚离墙20厘米,把腰靠近墙,保持背肩膀不动,保持几秒。重复5次。

     脊柱侧弯,除利用矫正动作改善外,平时也需改正不正确的走路姿势,改正翘二郎腿,躺着看书等不良习惯,保持正确的走姿及坐姿,保持一个良好端正的体态。

     邢医一附院(市一院)骨科欢迎广大患者前来问诊!咨询电话:3133602 /3133603

 

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