营养是维持人体健康的重要条件，而肿瘤患者由于各种原因常常导致营养不良。临床上约有40％～80％的癌症患者伴有不同程度的营养不良，特别是消化系统肿瘤患者营养不良的发生率更是高达85％以上。

      1.肿瘤本身的影响

      肿瘤本身是一种消耗性疾病，细胞特点是失控性地无限增殖，因此即使活动量减少到最低程度，其代谢率仍高，导致患者因机体组织贮存的脂肪迅速丢失，继而肌蛋白过度分解，造成营养不良，有的甚至发展成恶液质。另外由于肿瘤的影响，患者常合并厌食、味觉异常、恶心呕吐、消化道吸收功能障碍，甚至梗阻，导致营养物质摄入量减少。

       2.能量消耗异常

      肿瘤患者还常常伴有能量消耗异常，主要包括消耗增加和低效率能量利用，例如：乳酸循环、胰岛素抵抗、氨基酸的糖异生及脂肪酸分解增加等也是造成营养不良的另一重要原因。

      3.抗肿瘤治疗的影响

     手术治疗可导致高代谢、氮大量丢失，同时机体对能量的需求进一步增加；放化疗在治疗肿瘤的同时，也对正常的机体组织细胞有一定的杀伤作用，特别是对增殖较快的组织细胞，例如：消化道黏膜上皮细胞等，引起黏膜溃疡。此外，化疗药物还可引起明显的纳差、乏力、恶心、呕吐、腹泻、便秘等不良反应，进一步加重营养不良，机体综合耐受力下降。化疗后患者的免疫功能受损，易合并感染，加剧能量的消耗。

       4.心理因素的作用

      肿瘤化疗患者常有不同程度的抑郁、焦虑、恐惧等不良心理因素和情绪，造成食欲下降，这也是造成患者营养不良的原因之一。

      肿瘤病人的营养状况，不仅关乎生活质量，还与治疗效果密切相关。好的营养状况，有助于提升对治疗全程的耐受力，保障各种抗癌治疗能够顺利完成，从而延长总生存期，改善生存质量。而一旦存在营养不足或不良，又没有得到及时纠正，那么，它将会以一种持久的拉锯战的形式来慢慢消耗你，极大的增加你放化疗或手术的难度和风险。

      所以，对于肿瘤患者朋友来说，如果想要治疗效果最大化，营养状况的干预改善更是宜早不宜晚！邢台市第一医院（邢医一附院）肿瘤内科欢迎广大患者前来问诊！咨询电话：0319-3133632/3133633营养科咨询电话：3133112